sexta-feira, 23 de maio de 2014

Teste NAT

No Brasil, há uma ampla discussão sobre o tipo de exames que devem ser feitos no bancos de sangue para aumentar a segurança de quem está recebendo. 
Nesta postagem, apresentarei um teste para sangue de doadores, chamado Teste de ácido nucleico(NAT), que tornou-se obrigatório no Brasil desde o dia 13 de fevereiro de 2014.
Antes dele ser obrigatório, muitos profissionais de saúde já lutavam pela sua obrigatoriedade, pois esse teste agiliza a identificação do vírus da AIDS e da hepatite C, pois reduz de 12 a 35 dias a janela imunológica, no caso da hepatite C, e de 22 dias, no caso da AIDS.
Segue um editorial, escrito pela Diretoria da Sociedade Brasileira de Hematologia e Hemoterapia, que mostra a importância desse exame aqui no Brasil. O editorial foi escrito antes do teste ser obrigatório, mas explicita claramente a relevância desse exame para dar maior segurança aos pacientes que precisam de transfusões.

A diferença deste teste para os testes de triagem sorológica, é que, enquanto os testes de triagem buscam anticorpos, o que demanda tempo, o NAT, por biologia molecular, procura diretamente um componente do vírus, o ácido nucleico. Assim este ganho de tempo por meio deste teste é fundamental para os serviços de hemoterapia, reduzindo a possibilidade de alguém receber sangue contaminado.


Até a próxima!

8 comentários:

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  2. A obrigatoriedade do teste NAT tornou o processo de recepção sanguínea mais seguro para o receptor, agilizando a identificação dos vírus da AIDS e da hepatite C no sangue doado. No entanto, ainda é necessário a ampliação desse teste para a identificação da Hepatite B, infecção que chegou a atingir em 2010 cerca de 6,9% da população brasileira. Para assim tornar ainda mais seguro o processo de doação/recepção sanguínea.

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  3. O próximo passo agora é que o Nat inclua também o vírus HBV, da hepatite B, doença transmissível por relações sexuais, contato com sangue e materiais cortantes infectados. Desse modo deixando mais seguro as transfusões de sangue.

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  4. É importante destacar o avanço tecnológico que o Projeto NAT Nacional trouxe ao Brasil. Devido ao alto custo da implantação desta nova tecnologia, em 2004, a Coordenação da Política Nacional de Sangue e Hemoderivados estabeleceu um convênio para o desenvolvimento da metodologia NAT nacional, que apresentou êxito, de forma que a implatação foi efetuada com o NAT desenvolvido sem importação de produtos e com alta qualidade.

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  5. Embora a sensibilidade dos testes que detectam anticorpos tenha aumentado nos últimos anos, ainda existe um período de janela entre a infecção e os níveis detectáveis de marcadores sorológicos. O NAT se baseia no fato de que antes do surgimento dos anticorpos, a presença do vírus pode ser detectada por outros indicadores, como os ácidos nucléicos. No caso do HIV, por exemplo, que começa a se replicar no organismo cerca de 10 dias após a infecção, a partir daí é possível detectar seu material genético, no caso o RNA. No caso do HCV (vírus da Hepatite C), estima-se que cerca de 5% da população apresentam RNA positivo no soro com anticorpos negativos.

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  6. Inúmeras doenças podem ser transmitidas por transfusão sanguínea. Desse modo, qualquer que seja o artifício que minimize essa possibilidade, que as vezes é fatal, deve ser tomada com rapidez. A saúde da população que necessita de transfusão não deve ser questão de deliberaçõespolíticas. Essa populaçãodeve ser agraciada com cuidados e segurança. A adoção da obrigatoriedade do NAT éuma dessas medidas.

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  7. O Brasil é característico por doenças infecciosas, conhecidas como doenças tropicais. Então, deve adotar um protocolo próprio conforme sua realidade. Foi uma conquista inigualável colocar o NAT obrigatório nos bancos de sangue, conferindo maior segurança para os transfundidos.

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  8. Além de reduzir a chance da transfusão de um sangue contaminado, o NAT também ganha tempo no processo de transfusão sanguínea. Tempo, principalmente em emergências, é vida. Assim, com a triagem sanguínea feita mais rapidamente, mais vidas poderão ser salvas.

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